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详细解读三物黄芩汤的应用心得

2018-11-29 责任编辑:未来 来源:伟德国际娱乐: 收藏本文

伟德国际娱乐:典故中记载了不少伟德国际娱乐:经典方,三物黄芩汤就是其中之一。伟德国际娱乐:认为,三物黄芩汤的药用价值极高,对治疗多种疾病都十分有效。下面,专家就为你详细解读三物黄芩汤的应用心得。

《金匮要略》曰:“妇人在草蓐,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。”方由三味药组成:黄芩一两,生地四两,苦参二两。从条文和药物组成上可以看出,该方具有清热凉血,解毒燥湿,滋阴养血之功效;主治产后血亏阴虚,风邪入里化热之证。笔者在使用此方时,不限于治疗妇人产后疾患,而扩大了其治疗范围,收效甚好。

处方:柴胡,生大黄,枳壳,黄芩,生地,苦参,白芍,川楝子,苍术,黄柏,薏苡仁,怀牛膝,生甘草。水煎服。并嘱禁酒。

二诊,睾丸跳痛感明显减轻,阴囊亦无潮湿瘙痒感,小便略畅,但仍黄,大便通畅,胸口仍觉不爽。上方加橘核,连翘,栀子,党参,茯苓,车前子,苦参减至,水煎服,并嘱患者多喝水。

药后肿胀睾丸变小,无疼痛,小便色转清,口干减轻,胸口刺痛略舒。再以上方略作加减。服半月,诸症皆除。

本案即“子痈”。系由湿热下注厥阴之络,或外伤气滞血瘀所致。针对湿、热、滞、瘀,选用三物黄芩汤、大柴胡汤、四妙散合方。《灵枢·经脉》云:“肝足厥阴之脉,是动则病腰痛不可以俯仰,丈夫颓疝……是主肝所生病者,胸满呕逆飧泄,狐疝遗溺闭癃……足厥阴之别,其病气逆则睾肿卒疝。”病人有长期的酗酒史,酒乃湿热之品,湿性趋下,热性伤阴,湿热胶着于阴器,是此病发生的根本原因,故选大柴胡汤为主方。用四妙散,方中牛膝、黄柏清下焦之热,薏苡仁、苍术利囊中之湿。选用三物黄芩汤,一是考虑病人阴囊有瘙痒,用苦参能去湿止痒;二是长期酗酒者,酒的热性会灼烁阴液,故用生地凉血养阴,兼能润肠通便。此外,方中用橘核、川楝子是原自橘核丸的配伍,二药同入肝经,具有行气止痛,散结消肿之效。

本方生大黄的使用是同煎而不是后下,故不取其通便的作用,而取其活血散瘀之义。这是伟德国际娱乐:大家胡希恕老的经验:凡见于一侧疼痛者,皆可用之。

2.泌尿系感染

处方:木通,车前子,滑石,竹叶,蒲公英,鱼腥草,苍术,黄柏,党参,柴胡,生地,黄芩,苦参,生甘草。水煎服,嘱忌辛辣食物和性伟德国际娱乐:。

二诊,尿频急痛的症状便有明显改善,夜尿由过去5~6次,减至2次。睡眠亦觉安稳,大便正常,头晕腹胀减轻。黄芪,白术,陈皮,柴胡,生地,黄芩,党参,当归,黄柏,薏苡仁,车前子,瞿麦,茯苓,肉桂。水煎服。药后尿频、急症状消失,未见血尿,头晕腹胀消失,下肢浮肿消失。

本案为“淋证”。具有明显的虚实夹杂性:⑴发病时间较长,病情迁延不愈。⑵消炎药治疗不效。⑶劳累后易反复。⑷舌脉诊见虚象。⑸伴有诸多慢性疾病。首方以利尿通淋为主,兼以扶正。以八正散、二妙散、三物黄芩汤三者合方加减。以党参扶助正气,柴胡理气解郁。二诊,考虑到急性期已过,遂调整为以扶正为主,兼除余邪。以补中益气汤为主方加减。

慢性炎症性疾病,可归结为“阳虚型”体质,用肉桂数克,常能获得不错的疗效。焦树德在《用药心得十讲》中讲到,用肉桂可以治疗慢性痢疾、慢性肠炎一类的疾病。

关于黄芩用法。常见有慢性血管性炎症患者,会出现手足掌面潮红发热,眼睛发胀、满布血丝,头脑不清表现。这是由于小血管微循环障碍造成的,其病理机制是血管内的炎性物质沉积,造成血管内壁水肿,血流障碍,氧供应不足。通过现代药理分析,黄芩中的黄芩素具有抗氧化、抗菌、抗病毒、抗过敏、降压、利尿、利胆的功效。因此常用于治疗诸如上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急慢性胃肠炎、传染性肝炎、细菌性痢疾、肾盂肾炎等炎性等疾病。

以上就是关于三物黄芩汤的解读了。三物黄芩汤的药用价值还是非常高的。在伟德国际娱乐:看来,三物黄芩汤可以治疗多种疾病,因此,如果你对三物黄芩汤感兴趣,不妨多来掌握一些伟德国际娱乐:用药知识。